Luiz Cláudio Freire de Souza França Fundamentos Explicado

A dentiçãeste solenóglifa é constituída do 1 único dente funcional em cada maxila. A presa é extremamente Enorme, aguda e oca, permanecendo paralelamente ao crânio quando o animal está em repouso, girando 90º pelo instante do ataque, com a funçãeste do injetar o veneno, de que é produzido e fica estocado em glândulas de que ficam atrás Destes olhos, na regiãeste temporal, diretamente por baixo da pele (MALGAREJO, 2009). Possuem hábitos predominantemente noturnos ou crepusculares. Podem apresentar comportamento agressivo quando se sentem ameaçadas, desferindo botes nenhumas produzir ruído (País do futebol, 2001). Este gênero é dividido em Ainda mais do 30 espfoicies e subespfoicies, estando distribuídas do sul do Mfoixico até a Argentina e, ainda, em algumas ilhas caribenhas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Atividade física: é 1 direito do cidadãeste garantido para todos? - UDI coloca em prática esse direito? - O de que podemos tomar de modo a de que esse direito alcance a todos, desprovido distinçãeste? Esporte Espetáculo: O de que é? qual a sua estrutura e funçãeste social? - Quais os aspectos positivos e negativos de sua própria existência? Futebol: Dama similarmente identicamente conjuntamente É possibilitado a jogar? Vamos estudar as regras da copa do mundo? Exercício físico e culto ao corpo: Este qual é habilidade por vida de modo a todos? Quais os perigos do culto excessivo do corpo e seu reflexo na escola e na comunidade?

seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Bastante do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Enorme do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Bastante do Sul, involving the canine specie.

, 2009). Cerca de 75% dos casos ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata qual esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que os caninos tem, aliado a maior concentraçãeste por agentes do gênero Bothrops em regiões mais afastadas por grandes centros. Todavia, utilizando este avançeste desordenado das cidades Acerca zonas menos populosas, este aparecimento de ofídios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e os quadros possui sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, saiba como a região metropolitana do Porto Perfeito. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 quadros na regiãeste metropolitana da capital gaúcha, que perfaz cerca do 54% dos casos registrados em todo o estado. A grande maioria dos casos acometeu a regiãeste por cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento por curiosidade Destes cães, qual buscam farejar todos ESTES ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los utilizando a boca. É importante de que se ressalte a hipotese por complicação decorrente da picada de

Contudo, picadas do filhotes de serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é do intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo do coagulação (TC) sãeste indicativos do gravidade e da quantidade do veneno inoculada. Em alguns quadros, Pode vir a haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em certos casos, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos casos em que a picada ocorre na cabeça do cãeste, particularmente pelo focinho, pode haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. Este edema É possibilitado a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoçeste e tórax, impossibilitando de que o animal feche a boca e, por consequência, qual o mesmo se alimente e mantenha a dieta alimentar hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

5 RESUMO O trabalho objetiva a exposição por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram a espécie canina pelo estado do Rio Grande do Sul, em o ano de 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Bastante do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido pelo acidente, DE implicações clínicas da atuação do veneno Derivado do o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica específica, atravé especialmentes do revisãeste bibliográTeimavive pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em este ano de 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos apenas no estado do Rio Bastante do Sul, envolvendo a espécie canina.

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31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, utilizando a edemaciação da região do pescoçeste, há um sério perigo do fechamento DE vias aé especialmentereas por edema de glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas do maneira precoce, há uma Bastante hipotese do este animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos quadros foi atendida em até 12 horas após a picada. Do pacto com Wen (2009), dados do Ministfoirio da Saúpor do País do futebol para este ofidismo revelam de que O MAIS EFICAZ tempo de modo a a administração de soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após o acidente, uma vez qual cerca por 60% dos quadros do acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é necessário considerar de que a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados usando veneno do B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após o envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer que: este soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as cfoilulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, poré especialmentem não as cura.

23 23 e/ou de coagulaçãeste, exatamente de maneira tardia. Mais estudos Acerca até quando a soroterapia é bené especialmentefica ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia específica (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via que propicia site aqui neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, tem maior velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade por absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à eventualidade de formação do hematomas pelo local da aplicaçãeste em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em manejorefregatráfego experimental com cães, de que o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro de modo a o tratamento Destes acidentes ofídicos com serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, precisamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descrição por reações alérgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução de vias afoireas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade do veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e Têm a possibilidade de ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos do inoculação hemorrágicos podem manter-se presentes no local da picada, porfoim nunca sempre podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar como uma única perfuração, ou como uma arranhadura. A presença do sangramento no ponto do inoculaçãeste é frequentemente observada, poré especialmentem a sua própria presença nunca sempre indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é o edema intenso pelo local da picada, sendo nosso caracteristicamente firme, usando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculação.

Sua própria divulgação em arquivos eletrônicos potencializa a hipotese do compartilhar este conhecimento adquirido através do produção em São Paulo, utilizando todos os interessados e especialistas pelo setor.

17 Ação Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular do fibrina, talvez possa contribuir para a evolução da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença de microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberaçãeste de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada Destes pacientes. A administração do soro antibotrópico também pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reação do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade por nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A respeito de a função renal.

Este presente manejorefregatráfego tem por objetivo traçar um perfil epidemiológico Destes acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram cães, em o ano do 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul (CIT-RS), ocorridos somente no estado do Rio Bastante do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais de ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade dos quadros, à orientaçãeste da administração do soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxílio Destes CITs em atendimentos por casos relacionados aos Seres vivos peçonhentos na clínica do pequenos Seres vivos.

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